Ортезы — это ортопедические изделия, которые фиксируют, разгружают, корректируют или активируют работу суставов и конечностей. Они применяются при травмах, заболеваниях суставов, после операций, для профилактики повреждений или коррекции деформаций. Ортезы бывают для верхних и нижних конечностей, различаются по конструкции, степени фиксации и назначению.
Виды ортезов верхних конечностей:
По области применения:
- на пальцы,
- на кисть,
- на запястье,
- на лучезапястный сустав и кисть,
- на лучезапястный сустав, кисть и пальцы,
- на локтевой сустав,
- на локтевой и лучезапястный суставы и кисть,
- на плечевой сустав,
- на плечевой и локтевой суставы,
- на плечевой, локтевой и лучезапястный суставы и кисть,
- на всю руку (с захватом туловища).
По медицинскому назначению:
- постоянные — при стойких патологиях,
- восстановительно-лечебные,
- посттравматические, после хирургических вмешательств,
- спортивные,
- специализированные (для гидрореабилитации, иппотерапии и т. п.).
По функциональному назначению:
- фиксационные,
- разгружающие,
- корригирующие,
- функциональные,
- комбинированные.
По степени жесткости:
- жесткие,
- полужесткие,
- мягкие.
По способу изготовления:
- готовые — серийные модели, которые выбирают по подходящим параметрам,
- индивидуальные — создаются по снятым меркам пациента.
Виды ортезов нижних конечностей:
По конструктивным признакам:
- тутор: жесткое устройство, фиксирующее ногу или ее сегмент в определенном положении; изготавливается из полимерных материалов по индивидуальным параметрам;
- аппарат: конструкция с шарниром, которая задает ноге или стопе движение по определенной траектории; может быть из полимерных материалов или кожи;
- бандаж: текстильная конструкция с ребрами жесткости или шарнирами; служит для поддержки суставов во время движения;
- брейс: серийное изделие в виде гильзы с шарнирами, надеваемое на голеностопный сустав с захватом части голени и стопы; используется при неотягощенных поражениях опорно-двигательной системы.
По области применения:
- ортезы для стопы (надлодыжечные, ортопедические стельки),
- голеностопные,
- коленные,
- тазобедренные,
- комбинированные (охватывают несколько сегментов, например голень и колено или колено и бедро).
По степени жесткости:
- жесткие — обеспечивают полную иммобилизацию, часто используются после серьезных травм,
- полужесткие — назначаются после операций, растяжений, имеют пластиковые ребра жесткости,
- легкие (мягкие) — изготавливаются из эластичной ткани, позволяют пациенту двигаться, улучшают кровоснабжение, снимают боли, повышают мышечный тонус.
По назначению:
- для коррекции деформаций,
- для разработки контрактур,
- при медленно срастающихся переломах,
- для стабилизации сустава или всей нижней конечности при движении,
- при вертикализации пациента, который сам не встает.
Общие принципы подбора
Подбор ортеза должен проводить специалист (травматолог-ортопед, реабилитолог), учитывая:
- диагноз и степень повреждения,
- анатомические особенности пациента,
- цели использования (лечение, реабилитация, профилактика),
- стадию заболевания или травмы.
Важно правильно подобрать размер ортеза, чтобы он не вызывал дискомфорт и не нарушал кровообращение. Некоторые модели требуют индивидуальной подгонки или изготовления по слепку конечности. Срок ношения ортеза может варьироваться от нескольких дней до постоянного использования в зависимости от состояния пациента. Важно: самолечение может привести к негативным последствиям. Перед использованием ортеза необходимо проконсультироваться со специалистом.